陈江海副教授/副主任医师
三级甲等
武汉协和医院 手外科
宝宝多并趾,我们一般建议在宝宝学习站立和走路之前手术。为什么?原因有两个:
一是护理简单。因为6个月左右的宝宝不会走路,也不会试图去走路,这时候爸爸妈妈护理起来会相对简单;
二是创面愈合更快。脚趾分开之后会有创面,宝宝年龄小,脚小,创面也小,长得会比较快,而大一点的孩子创面长起来就会比较慢。
因此,早做多并趾手术,对宝宝和家长来说都比较好。
2022-01-27
张立山副主任医师
三甲
山东省立医院 手外科
若并指情况严重,可影响患者的工作与生活,医生强烈患者采取手术。包含以下情况:
1、发生于拇指与食指的并指,或除拇指外,其余四指均发生并指。以上情况患者的持握功能会受到影响,可造成生活中的不便,以及打字等日常工作无法正常进行;
2、发生并指的两个手指长短不一,如发生于小拇指与环指的并指;
其他情况是否手术,需要根据患者及家属的意见决定。
沈小芳副主任医师
三级甲等
苏州大学附属儿童医院 手外科
并指手术时间与并指类型密切相关。并指最佳手术时间如下:
1、患儿若为简单并指,未影响其手指发育且无侧偏症状,患儿可于1-2岁采取手术治疗;
2、部分并指涉及患者骨关节畸形,较为严重,患儿年龄满8-10个月,可提前采取手术治疗,避免关节被较短手指牵拉引起偏侧;
3、大部分Poland综合征患者2-5指,甚至拇指可出现并联现象,需分两次进行手术;患儿年龄约6个月时可对虎口及中行指进行治疗,患儿满1岁后可将两指蹼进行治疗;
4、Apert综合征并指较为复杂,其手术治疗次数较多,患儿年龄满6个月时可对其拇指进行治疗,间隔3-6个月后,可将其他并指分开。
郭阳主任医师
三级甲等
北京积水潭 手外科
并指属于常见的手部先天性发育畸形,目前的治疗主要是通过手术治疗,分离并指重建指蹼,恢复手部的外形及功能。因并指部分皮肤缺损不足以覆盖两指的创面,手术分离后局部多需要通过植皮覆盖手术创面。单纯的缝合线通常在12-14天左右即可拆除,拆线后可以恢复手指屈伸功能锻炼,如若局部有植皮,愈合时间会后推1-2周左右,需要注意观察植皮区域愈合情况。
陈江海副教授/副主任医师
三级甲等
武汉协和医院 手外科
不论孩子是两根手指并在一起的并指,还是其他类型的并指,我们都建议尽早分指,只要宝宝身体健康,没有其他疾病,体重在6kg以上,六个月左右的时候就可以手术分指。尽早把孩子的手指释放出来,孩子的手指才能生长得比较好。
任守松主任医师
三级甲等
滨州医学院附属医院 手外科
小孩并指手术最佳的时间是6个月后,1岁前,原因如下:
1、1岁前神经发育不完善,对疼痛不敏感,手术后孩子不会疼痛;
2、6个月后孩子生长发育较完善、抵抗力较强,可承受并指手术的麻醉以及手术过程;
3、1岁前孩子不会走路,脚并指术后需要卧床并抬高下肢等相关护理措施以促进康复,若孩子会走路后手术,术后跑动等不利于疾病康复。
方有生主任医师
三级甲等
复旦大学附属华山医院 手外科
这种手术其实相对来说比较简单,手术之前做一个拍片的检查,需要判断出来哪一个是主要的手指,哪一个是多余的手指。在麻醉之后,把那个多余的手指也当然包括骨头那部分直接切除,然后进行伤口缝合就可以了。手术之后定期对伤口进行消毒换药包扎,一般10天左右拆线,伤口愈合就没什么大问题了。这个不是大手术,没有必要太担心。
高伟阳主任医师
三级甲等
温州医科大学附属第二医院 手外科
并指是一种发育异常,和遗传因素有关。并指多种多样,有简单并指、完全并指、不完全并指等。手术尽量在两岁前完成,最晚也要在上幼儿园前完成。对于简单并指,手术简单,费用较低,主要费用有全麻醉费、手术费,术前检查和术后用药费用很少,总费用在20000元左右。如果是完全并指,或多指并指,分指后皮肤缺损,需要做植皮手术,或者需要调整肌腱等复杂手术,总费用可能超过3万元。
田晓菲副主任医师
三级甲等
重庆医科大学附属儿童医院 手外科
并指手术的最佳时间需根据具体情况决定:
1、若为拇指与食指并指,需尽早手术,建议在出生3-6月内;
2、中指与环指并指,或脚部的非拇趾与第二脚趾并趾,因对于功能影响并不大,家长可自由选择手术时间;
3、若非以上两种情况,建议于出生后6个月到1岁之间,最好是10个月左右进行手术较为合适,因在此阶段孩子神经发育并不完善,对疼痛并不敏感,此外孩子不会走路,护理较为方便。
刘倩倩主治医师
三级甲等
吉林大学第二医院 手外科
临床中常见部分儿童或婴幼儿出生时发生手指并指畸形,称先天性手指并指,常见第四五指的并指畸形。并指分多种类型,如整个指蹼完全性并指、部分指蹼并指。
不同类型对患儿本身的功能影响不同,推荐学龄前完成手术。5-6岁后,随着生长发育手指长短不同,完全性并指患者必然会发生手指畸形,影响手指关节肌腱的功能。错过最佳手术时间,可对手指功能的恢复造成较大影响。











