三大耗材品种，
DRG付费 耗材带量采购联动实施！
北京市医保局发布《关于我市第一批DRG付费和带量采购政策联动采购方案征求意见的通知》。（以下简称《通知》）
发布机构为北京六家三甲医院：
首都医科大学附属北京安贞医院、北京积水潭医院、首都医科大学附属北京天坛医院、中国医学科学院阜外医院、北京大学第三医院、首都医科大学宣武医院
《通知》明确，将由北京市医保定点医疗机构组成DRG联动采购集团，对运动医学类、神经介入类、电生理类医用耗材开展带量采购并执行相应CHS-DRG付费规则。
采购周期均为1年，如有其他省级（省际联盟）同类产品带量采购中选结果产生，则就低联动执行。意见征求时间截止至2023年5月14日。
本次CHS-DRG付费规则为：
对于DRG联动采购涉及的主要DRG病组，在全市范围内推行实际付费，首年不因产品降价而降低病组支付标准，并根据产品是否参与DRG联动采购、谈判降幅和任务量完成等情况，通过不同DRG结余比例奖励政策，与医疗机构共享结余。次年起根据实际运行情况启动支付标准调整工作。
医院控费「王炸组合」！
医保内高值耗材全面受冲击
如果说高值耗材带量采购是对当下市场的中短期调整，那么DRG医保支付方式改革就是对未来院内耗材市场格局的重塑，二者结合则是院内耗材控费的“王炸组合”。
一方面，DRG/DIP通过打包收费的形式，将药品和耗材内化成医院的运营成本，实现收付费的闭环，倒逼医院降成本，控耗材。
但另一方面，DRG下，高值耗材使用多的外科科室，亏损相对严重。
DRG作为医保支付工具，是粗放的分组管理方式。付费标准的测算与病组内各病种历史三年数据的平均值有关。对于动辄上万元一个高值耗材的外科科室来说，亏损带来的挑战，显得更直接。
高值耗材带量采购的实施，则大程度弥补了DRG付费的不足。
由医保局出面，高耗集中带量采购猛击耗材水分，降低医院耗材采购成本，弥补DRG控费下，医院高值耗材使用多的相关科室亏损，并通过医保结余返还医院，激发医院自主控费的积极性。
而当医院更有积极性实施DRG/DIP付费模式，药品和耗材器械便从医院的收入来源转变为主要控费目标，此时耗材进院将必须遵守以下3个标准，即临床必需、安全有效、费用适宜。
这也就意味着，未来耗材生产和经营企业如何提供高性价比产品为医院进行“省钱”，将会是医疗器械营销模式转变的关键所在。
创新耗材产品“豁免”！
大批耗材企业迎重大利好
随着北京市在全国范围内落地医用耗材带量采购 DRG付费联动，高值耗材院内控费将进入全新时代：精、自主、联动成为特征！高值耗材院内营销模式也迎来大变革。
早在去年7月，北京市医保局下发《关于印发CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法的通知（试行）》，提出了一项DRG除外支付办法，明确创新药、创新医疗器械、创新医疗服务项目可以不按DRG方式支付，单独据实支付。
而后今年3月4日，国家医保局发布《对十三届全国人大五次会议第3298号建议的答复》，其中针对代表提出的进一步完善医保DRGs支付体系——关于医疗新技术问题，国家医保局给出明确答复，并且进一步支持创新医疗器械豁免”DRG"！
创新医疗器械产品不仅能够豁免DRG，也被明确在带量采购实施范围之外。
去年8月24日，国家医保局发布了的对“十三届全国人大五次会议第8013号建议”的答复中明确：在集中带量采购之外留出一定市场，为创新产品开拓市场提供空间。
紧接着去年9月3日，国家医保局对外发布《国家医疗保障局对十三届全国人大五次会议第4955号建议的答复》，明确创新医疗器械尚不实施带量采购，因其使用尚未成熟，使用量暂时难以评估。
在集采猛击耗材水分，DRG付费倒逼医院降低耗材成本，开始联动实施，打出组合拳的同时，国家医保局明确创新医疗器械豁免集采、纳入医保支付，无疑为相关企业和市场注入一针强心剂。
一旦创新器械获批完成，预示着庞大的市场需求和市场空缺，在新政策加持下，创新医疗器械进院、临床使用都迎来重大利好。无论是医疗器械生产企业还是经营企业，都需要在政策的重大影响下，及时调整营销和经营策略，应对巨大挑战！
