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应激性高血糖比率在预测急性缺血性脑卒中患者预后中的价值:Rescue Bt临床试验的亚组分析丨ISC 2023

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核心提示:本研究旨在评估90天大血管闭塞性卒中(LVO)后应激性高血糖与临床结局的相关性。该研究为陆军军医大学第二附属医院神经内科杨清武教授团队进行,该研究结果在2023国际卒中大会(ISC2023)上以海报摘

本研究旨在评估90天大血管闭塞性卒中(LVO)后应激性高血糖与临床结局的相关性。该研究为陆军军医大学第二附属医院神经内科杨清武教授团队进行,该研究结果在2023国际卒中大会(ISC2023)上以海报摘要的形式进行公布。


研究简介


Rescue BT试验是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,包括来自中国55个中心的948例患者。在这个亚组研究中,包括了542例有血糖或糖化血红蛋白值的卒中患者。应激性高血糖被评估为一个三分类变量(≤1.07vs1.08~1.29vs≥1.30)和一个连续变量。 在90天时,主要结局是良好的功能结局(改良Rankin评分[mRS]≤2分)。 次要结局包括良好的功能结局(改良Rankin评分[mRS]≤1分)和安全结局,如90天死亡率和颅内出血。


主要研究结果:


包括542例患者。与应激性高血糖三分位数低(以葡萄糖/GA 比计算)的患者相比,调整潜在协变量后,应激性高血糖三分位数高的患者在90天时(改良 Rankin 量表[mRS]评分3-6分)的功能结局较差(校正风险比为0.44; 95%Cl 0.28-0.69,P<0.001)。这个结果也与90天mRS评分2-6分(校正风险比0.48; 95%Cl 0.29-0.79,P=0.004)的优良临床结局一致。


结论


在急性缺血性卒中患者中,以葡萄糖/GA比测量的低应激性高血糖在90天时更有可能获得有利的结局。

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